Qual é a diferença entre telmisartana e irbesartana?
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Pó cru de telmisartané um bloqueador do receptor da angiotensina II que pode desempenhar um papel hipotensor, usado principalmente em pacientes com hipertensão, e também pode reduzir o risco de doença cardiovascular.
As preparações clínicas comumente usadas são telmisartana, comocápsulas de telmisartan, telmisartan hidroclorotiazida comprimidos e telmisartan hidroclorotiazida cápsulas. A angiotensina é o principal vasopressor do sistema renina angiotensina, que ajuda a contrair os vasos sanguíneos, promover a síntese e liberação de aldosterona e melhorar a reabsorção de sódio pelo rim. Após o uso da preparação de telmisartan, pode inibir a vasoconstrição da angiotensina e a secreção de aldosterona, desempenhando um papel hipotensor. As preparações de telmisartana são excretadas principalmente pela bile. Pacientes com doenças obstrutivas biliares ou disfunção hepática podem ter uma taxa de depuração relativamente baixa para a droga e podem apresentar colestase, por isso deve ser usado com cautela. Se o paciente precisar usar esse medicamento, ele pode começar a usá-lo em uma pequena dose, ajustando lentamente a dose do tratamento para reduzir a chance de reações adversas.
Irbesartana em póé um anti-hipertensivo oral comumente usado, pertencente à classe BRA. Inibe principalmente a ligação da angiotensina e do receptor 1, inibindo assim a vasoconstrição e dilatação mediadas pela angiotensina e desempenhando um papel hipotensor. A irbesartana, um fármaco anti-hipertensivo BRA, é usado principalmente para hipertensão primária. Ao mesmo tempo, como o próprio Irbesartan possui certa proteção renal, ele também pode ser usado para o tratamento de pacientes com nefropatia por diabetes tipo 2 com hipertensão. A absorção da irbesartana após administração oral não é afetada pelos alimentos. Você pode optar por tomar irbesartan antes das refeições ou após as refeições. O horário específico de tomar irbesartana pode ser a qualquer hora do dia, como tomar regularmente pela manhã ou à noite. A erbesartana é excretada principalmente pelo fígado, vesícula biliar e fezes no corpo, com uma pequena quantidade excretada pelos rins. Portanto, pacientes com disfunção renal não precisam ajustar a dose, e pacientes com disfunção hepática leve a moderada também podem usá-la. É importante lembrar que a irbesartana deve ser usada com cautela em mulheres grávidas e lactantes.
Embora ambas as drogas pertençam aoSartanclasse de medicamentos anti-hipertensivos, as indicações dos dois medicamentos também são diferentes.
A telmisartana pode reduzir o risco de hospitalização e morte por doença cardiovascular em grupos de alto risco, como pacientes com doença coronariana, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e diabetes.
A irbesartana possui pesquisas médicas baseadas em evidências suficientes na redução da proteína urinária e no retardo da deterioração da função renal, por isso é mais adequado para o tratamento de pacientes com hipertensão e nefropatia por diabetes tipo 2.
A dose inicial de telmisartana é de 40 mg uma vez ao dia. Se não tiver efeito redutor da pressão arterial, a dose pode ser ajustada lentamente para 80 mg uma vez ao dia. Geralmente, depois de tomar o medicamento por 0,5-1 horas, o pico de eficácia pode ser alcançado, com uma meia-vida de mais de 20 horas. Depois de tomar o medicamento por 4-8 semanas, o efeito máximo de redução da pressão arterial pode ser alcançado. A dose inicial de irbesartan é de 150 mg por dia. Se o efeito anti-hipertensivo não for bom, pode ser ajustado lentamente para 300 mg por dia. Geralmente, o medicamento atinge seu pico de eficácia após 1-1,5 horas de administração, com meia-vida de 11-15 horas. O efeito hipotensivo máximo é alcançado após 4 a 6 semanas de administração contínua.
A telmisartana e a irbesartana são metabolizadas pelas vias biliares e rins, portanto, pacientes com disfunção hepática e renal devem prestar atenção ao tomar esses dois medicamentos, monitorar regularmente os níveis séricos de potássio e creatinina e ajustar prontamente a medicação em caso de anormalidades.
As reações adversas comuns das duas drogas são hipotensão e hipercalemia,
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